病历库
同一档案号下对照存放“口语化病历”和“归一化病历”;可按病种、证型、治法与全量关键词模糊检索。
含未归档草稿;草稿的口语版与归一版也已按同一档案号写入,取消归档状态请到“病历书写”完成签名。
病历总数(含草稿)0
病种分类0
证型分类0
治法分类0
病历导出 · 只读不改写
个人全部 / 个案 / 分类 / 全选勾选;导出动作写入审计链,可追溯操作人、范围、条数与原因。
需管理员或门店经理权限;普通医师/治疗师仅可查看本人接诊病历,不开放导出。
书写绩效与质控
个人绩效不直接显示;本人点击查看。普通员工无权查看他人绩效。
登录后按权限加载;管理员可切换全店绩效。
全量检索
关键词会同时查档案号、主诉、现病史、病名、证型、治法、方药、口语版与归一版全文病历列表
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口语化病历(原始书写)
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归一化病历(结构化回填)
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结构化字段(structured_json)
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